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超聲診斷介入治療科
科室名稱:超聲診斷介入治療科 負 責 人:楊高怡 電 話:0571-56108660 電子郵件:Liver1978@163.com 科室位置:1號樓2樓超聲診斷介入科,7號樓1樓結核超聲科,1號樓11樓超聲介入病區。
科室介紹

  

       超聲診斷介入治療科為杭州市醫學重點學科,現共有醫務人員38人,其中高級職稱9人,中級職稱17人,碩士研究生10人,科室成員為浙江省高層次衛生創新人才培養對象,杭州市 “131”中青年人才培養對象。科室多次獲杭州市衛生局先進集體、杭州市“工人先鋒號”等榮譽稱號。科室擁有專利6項,成員主編醫學專著兩部,副主編專著四部,參編十余部,主持各級各類課題22項,獲得科研經費近三百萬元,獲杭州市科技進步二等獎、浙江省醫藥衛生科技三等獎。科室擁有介入手術室兩間及介入病房,開展的微創介入項目齊全,特別在結核病超聲介入治療方面開展了大量開拓性工作。

      是中國結核病超聲聯盟以及淋巴結結核全國多中心研究的發起單位。科室負責人目前擔任中國醫藥教育協會超聲專業委員會常務委員、中國超聲醫學工程學會腹部專業委員會委員、中國醫師協會介入超聲專業委員會委員、中國醫療保健國際交流促進會超聲專業委員會委員、海峽兩岸醫藥衛生交流協會海西醫藥衛生發展中心腫瘤微創治療專業委員會委員、浙江省數理醫學會理事兼超聲專業委員會副主任委員、浙江省醫學會超聲分會委員、杭州市中西醫結合學會超聲專業委員會主任委員等。擔任World Journal of Gastrointestinal Oncology(WJGO)編委、中華醫學超聲雜志(電子版)通訊編委,中國防癆雜志通訊編委、中華乳腺病雜志(電子版)審稿專家。

      現有各類型高檔彩超20余臺, 科室目前開展了腹部、淺表器官、心血管、婦產科等超聲檢查,同時開展了超聲造影、各臟器穿刺活檢及消融、胎兒三維及子宮輸卵管三維超聲造影等檢查。科室目前擁有介入病房,主要收治肝癌射頻消融治療、甲狀腺結節消融治療、肝腎囊腫硬化治療、腹盆腔積液穿刺治療等病人。

      (一)超聲造影

      超聲造影需要靜脈注射超聲造影劑,注入后可通過超聲檢查儀觀察正常組織和病變組織的血流情況,可鑒別腫瘤的性質或穿刺活檢時幫助選擇活檢靶目標。造影劑可隨肺呼吸排出,對肝腎及全身各系統無損害,特別適合于肝腎功能不良及對其它檢查造影劑嚴重過敏患者。

      (二)肝、腎囊腫硬化治療

肝、腎囊腫是一種常見良性病變,較小的囊腫多無癥狀,較大的囊腫可對周圍器官造成壓迫,如產生飽脹感,影響進食等。腎囊腫較大時可致腰酸、背痛感覺,囊腫腔內液體積聚,有時可以發生化膿性感染,導致患者出現感染癥狀,嚴重時可以影響肝、腎功能。超聲實時引導下進行囊液抽吸,抽盡囊液后注入硬化劑,對囊腫內壁細胞進行化學消融,達到殺死分泌囊液細胞的作用。

      (三)超聲造影實時引導下肺結節穿刺活檢

針對于外周型肺腫瘤,由于腫瘤組織浸潤或腫物內部呈實質性改變而產生新的組織界面,超聲可清楚顯示其病灶的形狀、大小與周圍組織關系。通過實時超聲引導可動態觀察穿刺針進入病灶情況,可以準確掌握進針方向和深度,實時動態顯示穿刺全過程,安全準確,并發癥少。

      (四)淋巴結穿刺活檢

       為明確腫大淋巴結的性質,可在超聲實時引導下對腫大淋巴結進行穿刺,可以順利避開大血管,相對比較安全,提高穿刺取得細胞成功率,組織送病理科或實驗室,可明確診斷導致淋巴結腫大的有關疾病,如普通炎癥、結核病,淋巴瘤及轉移性淋巴結等。

      (五)超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢(FNA)

      當發現甲狀腺內發現“可疑結節”需要穿刺時,在超聲實時引導下,穿刺針刺入患者頸部,并抽取甲狀腺病變部位的細胞,制成病理涂片,由病理科做出細胞學診斷評估和鑒別甲狀腺結節的良惡性。。

      (六)甲狀腺囊性結節硬化治療

      甲狀腺良性結節如果是囊性結節,就是內部含有液體的結節,可以做硬化治療,來控制結節的增大,甚至可使結節縮小。醫生把甲狀腺結節內的液體(囊性部分)抽出來,再注入藥水(聚桂醇),以達到治療目的。

      (七)甲狀腺良性結節的消融治療

      甲狀腺良性結節短期內增大、或擔心今后會惡變,可以選擇微創介入消融治療。甲狀腺結節消融治療就是才超聲引導下,用一根細針穿入結節內,通過針尖加熱凝固結節。該方法簡便,無需全麻,僅需局部麻醉,創傷小、痛苦少、安全、皮膚不留瘢痕。

      (八)胸壁結核超聲介入微創治療

       胸壁結核的病灶易遷延、破潰,形成竇道經久不愈,最終需手術治療,但術后復發率高。 超聲引導下經皮穿刺治療胸壁結核,可提高病灶局部抗結核藥物濃度,有利于膿腔閉合,縮短病程,操作簡單、安全系數大,微創,可反復進行,并發癥少。 

      (九)淋巴結多模態超聲評估

      臨床捫診淋巴結腫大較為常見,是炎癥 、結核、淋巴瘤和轉移癌等良惡性疾病的表現之一。 臨床上,對良惡性病變性質的判定是制定治療計劃和判斷預后的基礎,而準確地評價淋巴結是其關鍵所在。各種影像學技術對于淋巴結的評估均存有不足之處,多模態超聲評估在淋巴結疾病診斷與鑒別、術前分期、療效評估等方面均具有重要的意義。為患者制定科學的、個性化的精準治療方案提供佐證。 


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